Einige Pauschalen fallen ab 2027 weg
Zurück in den gedeckelten Topf
Der Umsatz bleibt, aber er wird abgestaffelt.
BStabG · beschlossen 10.07.2026
Bis zum 1. Januar 2027
Am 1. Januar ändern sich drei Zeilen in Ihrem Honorarbescheid.
Welche das sind, steht seit dem 10. Juli 2026 im Gesetz. Was am Ende für Ihre Praxis dabei herauskommt, hat Ihnen bisher niemand ausgerechnet.
Nachweis der HonorarbestandteileVertragskrankenkassen · Abrechnungsquartal 4/2025
BeispielGesamthonorar VKK48.500,00 €
Leistungen, die dem RLV/QZV unterliegen19.400,00 €wird 2027 stärker quotiert
Freie Leistungen mit Kontingentierung10.800,00 €Quote 8,15 statt 12,39
Freie Leistungen ohne Kontingentierung2.600,00 €
davon TSVG: Offene Sprechstunde5.100,00 €entfällt zum 01.01.2027
An diesen drei Zeilen hängt in vielen Praxen ein fünfstelliger Betrag im Jahr.
Was sich ändert
Entscheidend ist, wie sich Ihr Honorar zusammensetzt.
Drei Zeilen im Honorarbescheid ändern sich ab 2027. Der Durchschnitt sagt über Ihre Praxis wenig aus.
2,64 Mrd. €
weniger für die Praxen (Zi-Schätzung)
rund 5 %
im Schnitt, je Praxis sehr ungleich
01.01.2027
beschlossen am 10.07.2026, wirksam ab Januar
Das Gesamtvolumen wird gedeckelt
Mehr Fälle, weniger Preis
Preisabschläge bei steigenden Fallzahlen. Trifft vor allem ambulante OPs.
BStabG · beschlossen 10.07.2026
Freie Leistungen werden stärker kontingentiert
Schon heute unter dem Punktwert
Wer hier viel abrechnet, spürt die Kürzung als Erster.
Folge der Vergütungssystematik
Warum Durchschnittswerte nicht helfen
Gleiche Fachgruppe, völlig anderes Ergebnis.
Nicht das Fachgebiet entscheidet, sondern die Arbeitsweise. Sie bestimmt, wie viel Umsatz überhaupt im Wirkungsbereich der Reform liegt.
Konservative Praxis
Behandlung ohne Eingriff: Medikamente, Physiotherapie, Gespräch und Verlaufskontrolle.
80 %
Kasse
20 % privat & Selbstzahler
Ihr Umsatz hängt an Gesprächsziffern, und die stecken fast vollständig im gedeckelten Topf. Mehr Patienten bringen nichts, weil jeder Fall Arztzeit frisst.
Gefahr: Sie arbeiten mehr und verdienen weniger
Operative / invasive Praxis
Ambulante Operationen und chirurgische Eingriffe in der eigenen Praxis.
70 %
Kasse
30 % privat & Selbstzahler
OP-Saal und Personal kosten weiter das Gleiche, während Mengen gedeckelt und Preise gekürzt werden. Fehlt Volumen, kippt der Deckungsbeitrag sofort.
Gefahr: Der OP rechnet sich nicht mehr
Diagnostische Praxis
Befundung mit Großgeräten, etwa Radiologie, MRT oder Labor.
85 %
Kasse
15 % privat & Selbstzahler
Die Geräteraten laufen unverändert weiter, die Vergütung je Leistung sinkt. Schon wenige Prozent weniger Erlös reißen ein Loch in die Liquidität.
Gefahr: Die Rate läuft, das Honorar nicht
Ästhetische Praxis
Optische Behandlungen, überwiegend für Selbstzahler.
20 %
Kasse
80 % privat & Selbstzahler
Das Spargesetz trifft Sie kaum, es gibt wenig Kassenumsatz. Gefährlich wird die GOÄ-Novelle, wenn Patienten beim Preis abspringen.
Gefahr: Neue GOÄ trifft auf Preisgrenze der Patienten
Deshalb rechnen wir nicht mit Fachgruppenwerten, sondern mit Ihren eigenen Zahlen.
Der Zeitpunkt
Wenn Sie es im Honorarbescheid sehen, ist das Quartal vorbei.
Die Regeln greifen
Im Praxisalltag merkt man davon nichts. Die Abrechnung läuft weiter wie bisher.
Das Quartal läuft
Terminsteuerung, Kennzeichnung und Leistungsstruktur wirken schon, nur sieht das noch niemand.
Der erste Bescheid
Jetzt steht es zum ersten Mal in Zahlen auf dem Papier.
Q1 ist nicht korrigierbar
Ein abgerechnetes Quartal lässt sich nicht mehr nachsteuern. Der nächste Bescheid kommt erst im Juli.
Alles, was ab Januar wirkt, müssen Sie vorher entschieden haben. Der Praxis-Check zeigt Ihnen jetzt, worauf es bei Ihnen ankommt und welche zwei, drei Maßnahmen im laufenden Betrieb realistisch sind.
Preise
Je mehr Zahlen Sie beisteuern, desto genauer wird das Ergebnis.
Zuerst die einmalige Frage: Was kostet mich 2027? Wer danach dranbleiben möchte, bucht die laufende Begleitung Quartal für Quartal. Jeder Check liefert ein vollständiges Ergebnis. Sie zahlen für die Tiefe der Rechnung, nicht dafür, das Ergebnis überhaupt zu sehen.
Der Check — einmalig
Schnell-Check
kostenfreiohne Anmeldung
- Grundlage
- Drei eigene Zahlen
Jahresumsatz, Kassenumsatz und Gewinn genügen für die beschlossene Kürzung Ihres Kassenhonorars.
- 3 Angaben: Jahresumsatz, Kassenumsatz, Jahresgewinn
- Beschlossene Kürzung 2027 als Bandbreite in Euro und in Prozent des Gewinns
- GOÄ getrennt als Szenario, dazu die Sensitivität Ihres Privatteils
- Ampel zur Belastbarkeit Ihrer Angaben
Empfohlener Einstieg
Basis-Check
79,90 €netto, einmalig
95,08 € brutto
- Grundlage
- Ihre eigenen Angaben
Fünfzehn Angaben aus dem laufenden Betrieb. Ohne Unterlagen, dafür mit Mehrjahrespfad und Blick auf die Liquidität.
- 15 Angaben zu Umsatz, Kosten, Arztzeit und Kapitaldienst, ohne Unterlagen
- GKV-Kürzung und GOÄ-Szenario streng getrennt ausgewiesen
- Mehrjahrespfad bis 2030 statt einer Jahreswirkung
- Kompensierbarkeit: nötiger Mehrumsatz und die dafür erforderliche Arztzeit
- Liquiditätslücke und Kapitaldienstdeckung mit Ampel
- Schriftliche Auswertung, als PDF sicherbar
Profi-Check
249 €netto, einmalig
296,31 € brutto
- Grundlage
- Ihre eigenen Unterlagen
Gerechnet wird mit den Zahlen aus Ihren eigenen Unterlagen statt mit übernommenen Angaben.
- Honorarbescheid, Einzelaufstellung und Jahresabschluss als Upload oder Direkteingabe
- Automatische Werteerkennung aus PDF und Scan
- Beträge je Effekt bis auf Ziffernebene
- Szenario-Planung 2027: heute, 2027 ohne Maßnahme, 2027 mit Plan, inklusive Amortisation je Maßnahme
- Vollständiger Report als PDF
Die Werkzeuge — laufend
Der Check beantwortet eine Frage zu einem Stichtag. Wer die Zahlen dauerhaft im Blick behalten will, bucht ein Werkzeug-Paket je Betriebsstätte. Abgerechnet wird quartalsweise, weil auch der Honorarbescheid quartalsweise kommt.
Basis
267 €netto je Quartal und Betriebsstätte
ab 89 € / Monat · 317,73 € brutto je Quartal
Das Praxis-Dashboard mit der Honorar- und Erlösstromsicht über alle Kostenträger.
- Quartalsweise Auswertung der Honorarbescheide
- Erlösströme im Zeitverlauf, Abweichungen früh sichtbar
- Kennzahlen im Vergleich zur Fachgruppe
- Reformmonitoring bei Änderung des Rechtsstands
Plus
Am häufigsten gewählt597 €netto je Quartal und Betriebsstätte
ab 199 € / Monat · 710,43 € brutto je Quartal
Basis plus die laufende Abrechnungsanalyse. Dort liegt in der Regel das schnellste Geld.
- Alles aus Basis
- Abrechnungsanalyse: Ziffernebene, Vollständigkeit, Prüfauffälligkeiten
- Genehmigungs- und Vertragsabgleich, GOÄ-Seite
- Szenario-Rechner als Zugabe: Maßnahmen gegen die eigene BWA rechnen
Pro
ab 897 €netto je Quartal und Betriebsstätte
ab 299 € / Monat · 1.067,43 € brutto je Quartal
Für mehrere Betriebsstätten, Verbünde und MVZ mit zentraler Verwaltung.
- Alles aus Plus
- Mehrere Betriebsstätten in einer Ansicht
- Prioritätssupport
- Verbands- und Kohortenreport, aggregiert und anonymisiert
- Zusatzarzt
- 87 € je Quartal ab dem dritten LANR, regressiv gestaffelt.
- 24-Monats-Bindung
- 15 % Nachlass. Danach quartalsweise kündbar, es verlängert sich nicht um weitere 24 Monate.
- Einrichtung
- 290 € einmalig bei Erstbuchung: Ersterfassung, Belegerkennung, zurückliegende Quartale.
- Verband und MVZ
- Rund 20 % Verbandskondition für Mitglieder. Ab fünf Betriebsstätten Rahmenvertrag mit zentraler Rechnung.
Profi-Check bereits gekauft? Die 249 € werden bei Abschluss innerhalb von 60 Tagen auf das erste Quartal angerechnet.
Alle Preise netto zzgl. gesetzlicher Umsatzsteuer; der Bruttobetrag ist angegeben, weil Praxen in der Regel nicht vorsteuerabzugsberechtigt sind. Werkzeug-Pakete laufen ein Quartal und verlängern sich um jeweils ein Quartal, kündbar zum Quartalsende. Der Praxis-Check ist keine Steuer-, Rechts- oder Honorarberatung (Rechtsstand 10.07.2026).
Grundlage
Wir rechnen mit Primärquellen und prüfen gegen den geltenden Rechtsstand.
Dipl. Vw. Milad Safar
Fachlich verantwortlich für Rechenmodell und Regelwerk · Ansprechpartner
Praxis-Betriebswirtschaft und Honorarsystematik. Regelwerk und Parameter werden gegen den jeweils geltenden Rechtsstand geprüft.
m.safar@pavora.de · +49 5361 654 3900
Der Praxis-Check ist keine Steuer-, Rechts- oder Honorarberatung. Alle Ergebnisse sind Modellrechnungen mit ausgewiesenem Rechtsstand (Rechtsstand 10.07.2026).
- BundesgesetzblattGesetzestext, Inkrafttreten
- Gemeinsamer BundesausschussBeschlüsse, tragende Gründe
- BewertungsausschussEBM-Änderungen
- KBV & Kassenärztliche VereinigungenHonorarberichte
- Zentralinstitut (Zi)Praxis-Panel, Kostenstruktur
- Statistisches BundesamtFachgruppenwerte
Ihre Dokumentation schreibt sich künftig selbst.
Die KI-Transkription von Pavora hört im Gespräch mit und legt den fertigen Eintrag direkt in Ihrem PVS ab. Kein zweites Fenster, kein Abtippen am Abend.
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